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Fratura: É toda solução
de continuidade súbita e violenta de um osso. A fratura pode ser
fechada quando não houver rompimento da pele, ou aberta (fratura
exposta) quando a pele sofre solução de continuidade no local da
lesão óssea. As fraturas são mais comuns ao nível dos membros,
podendo ser únicas ou múltiplas. Na primeira infância, é freqüente a
fratura da clavícula. Como causas de fraturas citam-se,
principalmente, as quedas e os atropelamentos. Localizações
principais: (a) fratura dos membros, as mais comuns, tornando-se
mais graves e de delicado tratamento quanto mais próximas do tronco;
(b) fratura da bacia, em geral grave, acompanhando-se de choque e
podendo acarretar lesões da bexiga e do reto, com hemorragia
interna; (c) fratura do crânio, das mais graves, por afetar o
encéfalo, protegido por aquele; as lesões cerebrais seriam
responsáveis pelo choque, paralisia dos membros, coma e morte do
paciente. A fratura do crânio é uma ocorrência mais comum nas
grandes cidades, devido aos acidentes automobilísticos, e apresenta
maior índice de mortalidade em relação às demais. O primeiro socorro
precisa vir através de aparelho respiratório, pois os pacientes
podem sucumbir por asfixia. Deve-se lateralizar a cabeça, limpar-lhe
a boca com o dedo protegido por um lenço e vigiar a respiração. Não
se deve esquecer que o choque pode também ocorrer, merecendo os
devidos cuidados; (d) fratura da coluna: ocorre, em geral, nas
quedas, atropelamentos e nos mergulhos em local raso, sendo tanto
mais grave o prognóstico quanto mais alta a fratura; suspeita-se
desta fratura, quando o paciente, depois de acidentado, apresenta-se
com os membros inferiores paralisados e dormentes; as fraturas do
pescoço são quase sempre fatais. Faz-se necessário um cuidado
especial no sentido de não praticar manobras que possam agravar a
lesão da medula; coloca-se o paciente estendido no solo em posição
horizontal, com o ventre para cima; o choque também pode ocorrer
numa fratura dessas. Obs: Jamais alinhe uma
fratura
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